Osteokondrosia

Bizkarreko mina heldu guztiek aurre egin dezaketen arazo bat da. Askotan hau ez da behin-behineko gertaera bat, gaixotasun arriskutsu baten sintoma baizik. Osteokondrosia 30-35 urte bitarteko pertsonengan gertatzen da (biztanleriaren % 40 inguru), kasuen % 90 arte zahartzaroan gertatzen da.

Diagnostiko puntualak eta tratamenduaren ikuspegi zuzenak patologiaren garapena ezabatu eta konplikazioak saihestu ditzake. Horregatik, garrantzitsua da ulertzea zerk adierazi dezakeen bizkarreko minak, zein medikurekin harremanetan jarri behar den agertzen denean eta osteokondrosia nola tratatu behar den.

Zer da osteokondrosia

Osteokondrosia gaixotasun kronikoen talde bat da, eta horren kausa ornoen eta orno arteko diskoen suntsipena da, baita kartilago ehuna kaltetzea ere.

Adinarekin eta karga irregularren eraginez, ornoen hezur-ehuna deformatu eta suntsitzen da, eta gihar-ehuna modu irregularrean garatzen da. Horrek osteokondrosiaren hainbat agerpen ekartzen ditu: herniak, bizkarrezurraren kurbadura, etab.

Osteocondrosis termino zaharkitua da munduko medikuntzan dorsopatia deitzen zaio.  Ehun konektiboaren eta sistema musculoeskeletikoen gaixotasun mota desberdinak daude, eta horretarako tratamendu metodo desberdinak erabiltzen dira.

Osteokondrosi motak

Gaixotasuna sailkatzeko orduan, honako hauek hartzen dira kontuan: minaren kokapena, orno arteko diskoen kalte-eremua eta gaixotasunaren garapen-maila.

Sentsazio mingarrien lokalizazioa

Bizkarrezurreko gaixotasunek eragindako minaren kokapena kontuan hartuta, honako hauek daude:

• Lumbodynia. Lumbar bizkarrean gertatzen den min kronikoak maiz herrenak eragiten ditu. Batez ere kasu larrietan, hanketan numbness eragin dezake. Gehienetan, sintoma hau pertsona batek orno arteko hernia bat duenean gertatzen da. Bizkarrezur-muinaren sustraiak konprimitzen direnean, gorputz-adarraren paralisia posible da.
• Lumboiskialgia. Sentsazio mingarriak bizkarrean edo beheko gorputz-adarretan, hanken atzealdean zehar - ipurmasailetik belauneraino isurtzen dituen mina. Manifestazio klinikoak nerbio sciatic eta bizkarrezurreko presioa dagoenean gertatzen dira.
• Lumbago. Tiroa edo min bizia akutua bizkarreko behealdeko puntu jakin batean. Askotan radiculitisarekin nahasten da. Erasoa kasu gehienetan gertatzen da pertsona bat zorrotz makurtzen edo bizkarra zuzentzen saiatzen denean, baita bat-batean objektu astunak altxatzen direnean ere.
• Torakalgia. Mina bularrean. Oso sintoma arriskutsutzat jotzen da, batzuetan medikuak ere ezin du berehala zehaztu bere kausa. Sentsazio desatseginak ez dira beti gorputzaren mugimenduekin lotzen. Mina bereziki larria da bularretik besaperainoko eremuan.
• Zerbikalgia. Sentsazio mingarriak lepoan gertatzen dira eta goiko gorputz-adarretara heda daitezke. Adierazpen patologikoak zorabioak, buruaren atzealdean sorbaldura sentsazioa, gorritasuna eta larruazaleko hantura izan daitezke.

Patologiak premiazko tratamendua behar du, garunean odol-zirkulazioa eten daitekeelako, nerbio-sustraien konpresioa eta odol venosoaren irteera eten daitekeelako. Cervicalgiak askotan hanturazko prozesuak eta orno arteko disko herniak eragiten ditu.

Sentsazio mingarrienen kokapenak ornoen eta orno arteko diskoen kalte-eremua adierazten du. Askotan mina islatzen da, hau da, ez da gaixotasunaren iturria benetan dagoen lekuan erregistratzen.

Kokapenaren araberako sailkapena

Orno arteko diskoen eta ehunen kalteak bizkarrezurreko zein zatiren arabera, osteoporosia hainbat motatan banatzen da.

Trápaga

Etengabeko estresa jasaten duten zazpi orno txikiz osatuta dago. Patologiak zerbikal-ornoen mehetzea eta arteria-hodien konpresioarekin batera dakar. Osteokondrosi zerbikal mota oso arriskutsua da, garunaren odol-saturazio prozesuan eten bat eragiten duelako.

Irtenguneen eraketak hernia bat dakar. Eta zerbikal-eskualdean egindako operazioek gorputzaren immobilizazioa ekar dezakete.

Bularra

Bizkarrezur-zutabearen zati honetan nahasteak arraroak dira, ornoen mugikortasun baxuarekin lotuta dagoena. Minaren agerpena kargak mugitzen dituzten pertsonengan edo denbora luzez posizio batean geratzen direnengan ikusten da.

Torazeko osteokondrosia pneumoniarekin, bihotzeko infartuarekin eta anginarekin nahasten da.

Garrantzitsua!

Diagnostiko diferentzialean mediku batek bakarrik parte hartu behar du.

Lumbosakroa

Gerrialdeko eskualdeak bost orno ditu. Orno arteko diskoan elikaduraren eta prozesu metabolikoen eten bat gertatzen bada, elastikotasuna galtzen du, tamaina murrizten du eta jada ezin du funtzionatu jasotako karga kontuan hartuta. Osteokondrosi lumbosakralaren tratamendurik ezak konplikazio hauek sor ditzake: herniak, irtenguneak, sciatica.

Garrantzitsua!

Fenomeno oso arriskutsua da bizkarrezur-muinaren konpresioa, beheko muturren paralisia eragin baitezake.

Beste osteokondrosi mota bat polisegmentala da. Bere garapenean, bizkarrezurreko zati ezberdinetan segmentuen degradazioa aldi berean gertatzen da. Gaixotasuna buruaren atzealdean sentsibilitatea galtzea eta hizkera aparatuaren funtzionamenduan nahasteak dira.

Gaixotasunaren garapenaren ezaugarriak

Orno arteko diskoen aldaketa-mailaren arabera, adituek patologiaren 4 fase bereizten dituzte, azterketa erradiografikoak erabiliz diagnostikatuta:

1. Bizkarrezur-zutabean ez dago aldaketarik ikusten.
2. Barne-hausturak gertatzen dira diskoetan, baina kanpoko aldaketarik gabe.
3. Kanpoko kalterik gabeko diskoan aldaketak nabaritzen dira.
4. Orno arteko diskoan kalte larriak. Pitzadurak barneko gainazalera hedatzen dira, diskoa ornoetatik estututa dagoela dirudi.   

Adierazpen klinikoak kontuan hartuta, osteokondrosiaren garapenaren lau fase bereizten dira:

1. Bizkarrezurra ohi bezala funtzionatzen du. Pertsona batek mina sentitzen du gaixotasunaren kokalekuan. Pazienteak ahultasun orokorra, neke kronikoa eta, gutxiagotan, gosea galtzea eta loaren nahasteak kexatzen dira.
2. Pitzadurak sortzen dira diskoan, eta bizkarrezurreko segmentuak egonkortasuna galtzen du. Sentsazio mingarriak areagotu egiten dira, hasieran behin, geroago - kronikoak, hau da, nerbio apurtuekin, ornoen subluxazioarekin eta irtenguneen eraketarekin lotuta dago.
3. Mina are gehiago areagotzen da, bizkarrezurra deformazioa gertatzen da eta orno arteko hernia bat sortzen da. Etapa berean, lordosia garatzen da, bizkarrezurraren kurbadura.
4. Bizkarrezur-zutabeak bere ohiko mugikortasuna galtzen du. Kartilagoa ehuna loditzen da eta osteofitoak (giltzaduretako hazkuntza kartilaginosoak) agertzen dira. Kasu bereziki zailetan, gaixoek mugitzeko gaitasuna galtzen dute.

Garrantzitsua!

Osteokondrosiaren laugarren etapa diagnostikatu zaion pertsona batek ezintasuna jasotzen du.

Osteokondrosiaren arrazoiak

Patologiaren agerraldia azaltzen duten teoria ugari daude. Arrazoien artean aldaketa hormonalak, herentzia, sistema kardiobaskularren arazoak, kalte mekanikoak eta abar daude. Ikertzaileek onartzen dute gehienetan arrazoia bizkarrezur-zutabearen banakako segmentuen gainkargan dagoela.

Giza bizkarrezurra 32-34 orno ditu (7 zerbikalak, 12 torazikoak, 5 gerritarrak, 5 sakralak, 3-5 kokzigeoak). Segmentu bakoitza bi ornoz osatuta dago eta haien artean orno arteko disko bat. Egitura honen osotasuna artikulazioek eta prozesu artikularrek bermatzen dute.

Orno arteko diskoak gelatina-itxurako nukleo batez eta inguratzen duen zuntz-eraztun trinko batez osatuta daude, eta gainean kartilago-ehun geruza batez estalita daude. Kolpeak xurgatzeko funtzioa betetzen dute, jauzi, korrika eta ibilaldietan ornoen kalteak saihestuz. Diseinua oso mugikorra da eta bizkarrezurrari malgutasuna eta egonkortasuna ematen dio.

Dagoeneko osteokondrosiaren lehen fasean, orno arteko diskoen degradazioa eta suntsipena hasten da, haien nukleoan likido kopurua murrizten da, kartilago-ehuna mehetzen da eta elastikoagoa bihurtzen da.

Osteokondrosia adineko pertsonengan diagnostikatzen da kasu gehienetan, baita sedentarismoa daramatenengan ere. Medikuek uste dute gaixotasunaren kausa nagusia bizkarrezurra eta ornoetan kargaren banaketa irregularra dela. Horrek kalteak eragiten ditu, baita kartilago ehuna suntsitzea ere.

Gehienetan, nahaste hau bizimodu sedentarioagatik, ariketa irregularrengatik, gehiegizko jarduera fisikoagatik eta bizkarreko etengabeko presioarekin lotutako lanagatik gertatzen da.

Gorputzaren posizio okerrak oinez, eserita, objektu astunak eramatean eta altxatzean, arropa eta oinetako estu eta deserosoak orno arteko diskoen kalteak/desplazamenduak eragin ditzakete eta, ondorioz, osteokondrosia garatzea.

Patologia garatzeko beste arrazoi batzuk hauek dira:

•  hausturak, kurbadurak eta bizkarrezurreko kalteak;
• desoreka hormonalak;
• haurdunaldia;
• hipotermia eta bat-bateko tenperatura aldaketak.

Garrantzitsua!

Ordenagailu batean lan egiten duzun bitartean zerbikal bizkarrezurra estutzeak osteokondrosiaren garapena ere eragin dezake.

Osteokondrosia garatzeko arrisku-faktoreak

Osteokondrosia ekar dezaketen gaixotasunen zerrenda zabala dago. Besteak beste:

• oinak lauak;
• eskoliosia;
• artritisa;
• osteoporosia;
• artrosia;
• neke neuroemozionala;
• diabetes mellitus;
• gizentasuna.

Beste arrisku-faktore batzuk nahasmendu metabolikoak, jarduera fisiko bizia (batez ere astunak altxatzearekin lotuta), mantenugaien falta, gorputzean adinarekin lotutako aldaketa naturalak eta joera genetikoa dira.

Tabakoa (erretzea) eta alkohola aldizka erabiltzeak nabarmen ahultzen du orno arteko diskoen ehuna. Kaltzio falta gaixotasuna garatzeko faktore bat izan daiteke.

Osteokondrosiaren sintomak eta seinaleak

Sentsazio mingarriak dira patologiaren sintoma nagusia. Minaren izaera alda daiteke, hau izan daiteke:

• akutua, bizia, mugimenduarekin okerrera egiten da (normalean, gaixoa geldirik egoten saiatzen da);
• tristea, leuna (mugimenduak motelak dira).

Tokiko minaz gain, ornoen eta orno arteko diskoen suntsipena hasi zen tokian, pazienteek askotan proiekzio mina izaten dute - arazoaren gunetik urrun. Minaren ondorioz, beheko eta goiko muturretako muskulu-indarra gutxitzen da, mugimendu-nahasteak eta gorputzaren ahultasun orokorra gertatzen dira.

Pazienteak sarritan kexatzen dira osteokondrosiaren sintoma orokorrak:

• zurruntasuna eta ondoeza mugitzean;
• gihar espasmoak;
• migrainak eta buruko mina;
• maiz zorabioak, ikusmen-nahasteak;
• gorputz-adarren artikulazioetan minak agertzea;
• hoztasun sentsazioa muturretan;
• sentsibilitatea gutxitu;
• zirkulazio-nahasteak;
• konortea galtzea.

Zenbait kasutan, gaixoek muturretako sorguneak eta tingling sentsazioa izaten dute zerbikal bizkarrezurra, gerrialdeko eskualdean eta esternoian.

Osteokondrosiarekin, hainbat sindrome ezaugarri agertu ohi dira:

• Ornozkoa. Bizkarreko min akutua edo kronikoa, zirkulazio txarrarekin batera.
• Bihotza. Angina forma bat.
• Orno-arterien sindromea. Arteria ornoetako zirkulazio-nahasteen ondoriozko mina.
• Koreshkovy. Mina bizkarrezurreko sustraien konpresioaren ondorioz sortzen da bizkarrezur-muinetik adarkatzen diren lekuetan.

Kokapeneko osteokondrosi motaren arabera, gaixotasunaren sintomak desberdinak izan daitezke.

Trápaga osteokondrosirakoMigrainak, behatzen sorbaldurak, burua eta lepoa mugitzeko zailtasunak ditu, buruaren atzeko mina. Horrez gain, zerbikaleko osteokondrosiarekin, pazienteek aurpegiko sorgortasuna, lo arazoak, maiz zorabioak eta belarrietako dei-hotsak salatzen dituzte.

Lumbar osteokondrosiaipurmasailean eta perineoan mina eragiten du, eta horrek mugimenduan arazoak sortzen ditu. Pazienteek mina akutua izaten dute makurtzean, bizkarrean behealdean (lo egin eta denbora luze batean leku batean eserita egon ondoren). Zorabioak, zorabioak eta ahultasun orokorra agertzen dira. Gaixotasunak askotan mina eragiten du giltzurruneko eremuan, zutitzearen disfuntzioa eta maiz pixa egitea. Gerrialdeko osteokondrosiarekin, eskoliosia askotan garatzen da.

Torazeko osteokondrosiaarnasa gutxitzearekin batera, toraziko eskualdean zurruntasuna, omoplatoen eta saihetsen arteko mina. Askotan gaixoak traktu gastrointestinalean, giltzurrunetan eta pankreako arazoekin kezkatzen dira. Bizkarrezurreko toraziko patologiaren adierazpen espezifikoak larruazal lehorra, muturretan larruazala zuritzea eta iltze hauskorrak dira.

Osteokondrosia: diagnostikoa

Mediku bati (vertebrologo edo neurologoari) kontsultatu beharko diozu bizkarreko mina (edozein motatakoa), giharretako espasmoak eta asaldura sentsorialak bizkarrean eta gorputz-adarretan sentitzen badituzu.

Ez da prestaketa gehigarririk behar neurologo edo vertebrologo bat bisitatzeko. Garrantzitsua da zure medikuari duela gutxi hartu dituzun minaren botiken zerrenda ematea. Halaber, beharrezkoa da autotratamenduan hartutako neurri guztien berri ematea kontsulta bat programatu aurretik.

Zure hitzorduan zehar, medikuak azterketa integrala egingo du, hau da:

• anamnesia biltzea, pazientearen historia medikoa eta kexak aztertzea;
• azterketa fisiologikoa, palpazioa, azalaren egoeraren ebaluazioa eta minaren lokalizazioa;
• minaren izaera zehaztea (akutua, tristea, islatua, tokikoa, etab. );
• odol azterketa (garrantzitsuak dira odolean kaltzio-mailaren adierazleak eta eritrozitoen sedimentazio-tasa);
• ECG eta bihotzeko ultrasoinuak (minaren sindromeak sistema kardiobaskularren gaixotasunekin duten lotura baztertzeko edo berresteko);
• Buruko eta lepoko arterien miaketa duplexa (odol-fluxuaren kalitatearen ebaluazioa, basokonstrikzioa zehaztea).

Diagnostikoa berresteko, azterketa erradiografiko osagarriak agindu daitezke, besteak beste:

• Bizkarrezurreko X izpiak. Irudi osoa bi proiekziotan, beharrezkoa bada, bizkarrezurraren segmentu bakoitzaren filmaketa. Erradiografia funtzionala ere agindu daiteke - espezialista batek gorputzeko hainbat posiziotan argazkiak ateratzen dituen azterketa.
• Banakako disko baten tomografia konputazionatua. Azterketak orno-gorputzaren, odol-hodien, nerbio-bukaeraren, lotailuen eta ehun bigunen egoera erakusten du, orno arteko diskoaren ingeradaren hausturak, diskoaren altuera, dura mater-en aldaketak, hazkunde marjinala eta orno-ezegonkortasuna.
• Mielografia. Bizkarrezur-muinaren X izpien kontrastea.
• Erresonantzia magnetikoaren irudia. Hau orno arteko diskoaren CT eskanearen alternatiba da. Odol-hodien eta kartilago-ehunen egoera ebaluatzeko aukera ematen du.

X izpien ikerketek baieztatzen dute hau osteokondrosia dela irudiek erakusten badute:

• ornoen mugikortasun patologikoa, arautik aldenduz;
• ornoen desplazamendua elkarrengandik;
• gatzak orno arteko diskoetan jalkitzea;
• orno arteko espazioaren estutze uniformea lumbar eta zerbikal eskualdeetan, ziri-formako estutzea toraziko eskualdean;
• osteofitoen eraketa (hazkunde marjinalak);
• esklerosi marjinala kaltetutako diskoan trinkotze bat eratzea da.

Diagnostikoaren barruan, medikuak beste espezialista bati (ORL espezialista, kardiologoa, urologoa, etab. ) kontsulta bat agindu diezaioke.

Garrantzitsua!

Diagnostiko medikuaren zeregin nagusia osteokondrosiaren arrazoiak ezartzea da. Azterketan lortutako emaitzen arabera, medikuak patologia mota zehaztuko du eta kasu jakin batean terapia egokia aginduko du.

Osteokondrosiaren konplikazioak

Bizkarrezurreko osteokondrosia gaixotasun desatsegina da, eta bere azken fasean beste gaixotasun eta patologia batzuen garapena eragin dezake. Ohikoenak hauek dira:

• irtenaldia (orno arteko diskoen buldinga);
• orno arteko hernia;
• gatz-gordailuak ornoen artean;
• kyphosis (bizkarrezurreko kurbadura);
• muskulu atrofia;
• bizkarrezurreko trazua (zirkulazio-nahastea bizkarrezur-muinean);
• erradikulitisa;
• sistema genitourinarioaren funtzionamendua etetea (pixa egiteko arazoak, zutitzearen disfuntzioa gizonezkoetan, umetokian hanturazko prozesuak, obulutegiak eta emakumezkoen eranskinak);
• gorputz-adarraren paralisia.

Lehen mingarria den sentsazioan medikuarekin kontsulta egiteak eta osteokondrosiaren ohiko prebentzioa konplikazioen garapena saihesten lagunduko du.

Osteokondrosiaren tratamendua

Naran klinikan, medikuek osteokondrosiaren tratamendurako ikuspegi integratua praktikatzen dute.

Tibeteko medikuntzako medikuek lau tratamendu metodo erabiltzen dituzte:

• Dosharen arabera elikadura zuzentzea
• Bizimoduaren zuzenketa
• Fitoterapia

Kanpoko prozedura multzo bat:

• Nutrizioaren zuzenketa. Giza gorputzaren (dosha) konstituzioaren araberako dieta orekatu batek energiaren eta zelulen berritzea sustatzen du gorputzeko organo eta organo guztietan.
• Fitoterapia. Antzinako sendagileen errezetetan oinarritutako sendabelar tibetar eta nahasketak erabiltzea. Gorputzaren oreka naturala berrezartzen du, bere gaztetzea eta gaixotasun asko desagerraraztea sustatzen du.

Kanpoko ondorioak gorputzean:

• energia akupresioa - barne-organoen funtzionamendu egokia normalizatzen eta berreskuratzen du, gorputz osoan odol-zirkulazioa hobetzen du, immunitatea berrezartzen du;
• akupuntura - mina eta hantura kentzen ditu, kanpoko adierazpenen ondoriozko ondoeza arintzen du, gorputzeko fluidoen zirkulazioa hobetzen du;
• huts-terapia (kupping) - inerbazioa hobetzen du, hondakinak eta toxinak kentzen ditu, prozesu erregulatzaileak eta metabolikoak normalizatzen ditu;
• harri terapia – sistema kardiobaskularra, odol-presioa onuragarria, giharretako espasmoak arintzen ditu, loa berreskuratzen du;
• Moxoterapia, moxibustionea edo biologikoki aktibo puntuen juterapia Tibeteko medikuntzan 5 mila urte baino gehiago erabiltzen da. Erretzeko edo berotzeko, ajenjoz, edelweiss, ipuruaz, makal hostoz, baita prentsatutako ikatzaz eta abarrez egindako puruak erabiltzen dira.

Osteokondrosiaren prebentzioa

Prebentzio metodo nagusia bizkarrezurreko karga uniformeki banatzea da. Praktikan hau barne hartzen du:

• bizimodu aktiboa;
• ariketa moderatua (goizeko ariketak, yoga, igeriketa, oinez, korrika, bizikletaz, muskulu-kortsea indartzeko ariketak);
• koltxoi eta burko ortopediko batean lo egitea;
• oinetako ortopedikoak erosoak, edo hobeto esanda, jantzita;
• dieta orekatua, mineral eta bitamina kopuru handia barne;
• neurologo eta vertebrologo batek ohiko prebentzio azterketak;
• erretzeari eta alkoholari uztea.

Lan sedentario eta egonkor luzean, aldian-aldian atsedenaldiak egitea, posizioa aldatzea eta beroketa egitea garrantzitsua da, honek bizkarrezurra erlaxatu eta karga murrizten lagunduko dizu.

Pisuak altxatzean, ez duzu azkar, jerkingly, leunki eta erdi squat batean egin behar. Objektu astunak eramateko, hobe da horma ortopedikoa duten motxilak hautatzea sorbalda-uhaldun poltsak baino.

Saihestu denbora luzez posizio estatiko eta deseroso batean igarotzea, batez ere zutik eta besoak altxatuta: posizio honek lotailuak zauritzen ditu eta orno arteko diskoen karga areagotzen du.

Garrantzitsua!

Medikuek posizio fisiologiko egokian esertzea gomendatzen dute: sorbaldak erlaxatuta, sabeleko muskuluak tonututa, pisua bi ipurmasailetan banatzea eta bizkarrezurraren posizio zuzena aulkiaren atzealdean enfasi berdinarekin.

Eskuzko terapia, fisioterapia eta akupuntura metodo ezberdinek ere emaitza positiboak ematen dituzte bizkarrezurreko osteokondrosiaren prebentzio neurri gisa.

Osteokondrosiaren tratamenduak hiru fase ditu:

1. Mina arintzea edo murriztea.
2. Orno arteko diskoen eta ornoen egoeran eta funtzionamenduan asaldurak kentzea.
3. Konplikazioen prebentzioa.

Gaixotasunaren lehen seinaleetan espezialista bati berehala kontsultatzen bazaio, konplikazioak eta tratamendu kirurgikoaren beharra saihestu ditzakezu. Horregatik da hain garrantzitsua urteroko prebentzio azterketak egitea neurologoarekin eta ortebrologoarekin, nahiz eta bizkarrezurreko minak molestatzen ez izan.

Garrantzitsua!

Mediku kualifikatu batek bakarrik egin dezake diagnostiko zehatza, gaixotasuna eta haren kausak zehaztu eta tratamendu eraginkorra agindu.